北岛玲HEYZO一区二区

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黄柏黄连黄芩枳壳木通腹痛大便秘结者,用承气汤。温疫禁用辛温,若里有结热,凉膈散、三黄汤、人参白虎汤。

若满而不痛,腹中痛多,又见大便闭结,故变用承气汤下桂枝大黄汤见腹痛。 《活人书》不详文意,却将其人不呕,清便欲自可九字本是愈之证,反以他证各半汤汗之。

此章先分发汗、烧针、下之三条,误治后,立三方治法。此因雨湿之年,湿淫用事,湿毒外袭皮毛,内侵血分,令人身发寒热,大便下血,腹反不痛,且用苍独败毒散辛温散表,忌用寒凉抑遏,此宗《内经》湿淫所胜,治以辛温之法,非阴寒而温之也。

遍考《内经》、《灵枢》诸篇,并无寒证,乃杂病也,叔和误入之耳。热邪传入阳明之里,则发渴消水;传入少阴,则口燥咽干而渴,故渴而大便结。

古人以犀角地黄汤治阳明血热鼻衄,又以犀角化阳明血热发,曰如无犀角,以升麻代之。详注头汗。

此因同散阳明血热之药耳。大凡汗出不恶寒者,无身重,今虽身重,短气而喘,因有潮热,则可攻里矣。

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